透析患者，如何管理这个“毒素”？

已有研究显示，透析患者体内水分过多是发生左心室肥厚的重要影响因素之一，也与透析患者血压升高有关。

管理好水分摄入，是透析患者需要掌握的重要健康知识。

如果日常饮食中不注意控制水分和盐分的摄入，可能导致摄入量大于排出量，引起慢性水钠潴留，并可能伴随一些临床表现，例如：

1. 血压升高，可能伴有头晕、头痛等不适。

2. 可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、无法平卧等情况。

3. 可能出现面部、四肢水肿，严重时可能出现肺水肿，伴有乏力、呼吸困难。

4. 在下次透析时，因需要清除过多水分，过程中可能出现低血压、肌肉痉挛等不适。

此外，摄入水分过多可能对透析患者的健康状况产生不利影响。因此，合理控制水分摄入是重要的。

透析期间的水分摄入量，可根据透析频率来参考：

通常建议：

若每周透析3次，每日水分摄入量可参考为：前一日尿量加上约500毫升。

若每周透析2次，每日水分摄入量可参考为：前一日尿量加上约200毫升。

若每周透析1次，每日水分摄入量可参考为：前一日尿量加上约100毫升。

需要注意的是，此处的水分包括饮用水、服药用水，以及粥、汤、牛奶等食物中所含的水分。

每日尿量较多的患者，对饮水量的限制可相对宽松。总体而言，透析患者在下次治疗前，体重增长幅度不宜过大，通常建议每日体重增长不超过1公斤。

对于尿量较少或无尿的患者，尤其需要注意控制水分摄入，并配合医护人员管理好干体重。

夏季出汗较多时，可根据出汗情况和体重变化，酌情调整水分摄入。