慢性肾衰竭心血管系统有何表现

肾脏不仅具有排泄废物的功能，还能分泌一些物质，参与维持体内化学物质的平衡。当肾脏功能受损时，身体的其它系统也可能受到影响，心血管系统是可能受到影响的系统之一。患者可能因尿量减少、液体负荷过重等因素，出现高血压、心力衰竭、肺水肿、毒素蓄积、电解质紊乱、贫血、酸中毒等情况，这些情况可能与心律失常及心肌病变相关。具体表现如下：

1、高血压和左心室肥大

部分患者可能出现不同程度的高血压，其成因可能与钠水潴留、肾素-血管紧张素系统活性变化或某些血管调节因子不足有关。高血压是动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭的风险因素之一。贫血以及血液透析使用的动静脉内瘘可能增加心脏负荷。

2、心力衰竭

这是需要关注的严重情况。随着肾功能减退，发生心力衰竭的风险可能增加。其原因常与钠水潴留等因素相关。急性左心衰竭可能出现呼吸困难、无法平卧、肺水肿等症状。

3、尿毒症性心肌病变

其发生可能与代谢废物蓄积及贫血等因素有关。部分患者可能伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病。心律失常的出现可能与心肌损伤、缺氧、电解质紊乱及尿毒症毒素蓄积等多种因素有关。心包炎可分为不同类型，临床表现与一般心包炎相似。当出现相关症状时，需及时就医进行超声心动图等检查评估。

4、血管钙化和动脉粥样硬化

高磷血症、钙代谢异常等因素可能与血管钙化有关，这是心血管病变中需要关注的方面。动脉粥样硬化的进展可能因此加速。脑及周围动脉也可能发生粥样硬化及钙化。