肾病复发的原因有哪些？

肾病复发的原因有什么？几乎每个肾病患者，都会担心病情的反复，肾病的每一次反复，都可能对肾脏造成影响。慢性肾脏疾病的管理是一个长期过程，肾友们可以努力追求一个相对稳定的状态---例如尿蛋白、血肌酐、血压等指标维持在目标范围。在维持这种状态的过程中，需要注意避免病情的反复。通常肾病患者出院时，医生都会反复叮嘱，除了遵医嘱按时服药外，自我管理和日常护理都很重要。

病情的反复，对肾脏健康可能带来挑战，反复几次后，蛋白尿的控制可能难度增加，原本平稳的肌酐可能出现波动，血压也可能出现变化，因此，重视肾脏病的管理，减少病情反复确实很重要。

可能导致病情反复的原因多种多样，归纳起来，主要有以下几种:

(1)对疾病管理放松，不良生活习惯恢复。有些患者指标控制良好一段时间后，可能放松警惕，生活作息又恢复到不规律的状态，如抽烟、饮酒、熬夜、过度劳累、工作压力大或长途奔波等。这些因素可能导致免疫系统紊乱，诱发病情波动；

(2)不再定期复诊，与医生缺乏有效沟通，自行调整用药方案。这样的患者不少，病情稳定时间长了，可能自行减药或停药；

(3)感染等并发症诱发:这类患者其实挺注意的，很多方面都按照医生建议做了，可还是出现了病情波动。需要注意的是，一些治疗药物在控制病情的同时，也可能影响机体免疫力。因此需要注意提升自身抵抗力。

(4)其它疾病诱发:一些患者，尤其是年龄较大的患者，除肾病外，可能还合并有其它的疾病，这些疾病如果控制不佳，可能会诱发肾病的再次活动，因为人体是一个整体，各系统相互关联；

(5)部分患者病情容易波动。多见于对激素治疗反应特殊的患者，患者即使非常注意，有时也难以完全避免。这样的病情管理对医生来说也更具挑战，可能与个体差异等因素有关。医学在不断进步，相信未来会有更多的管理方法。

如何管理以减少肾病的反复?

1、遵医嘱用药

无论中药西药，大部分药物都需要经过肾脏代谢，如果使用的药物不合适，不仅可能无益，还可能刺激肾脏，造成病情波动。不确定所服用药物是否合适时，建议咨询专业肾内科医生，切勿轻信非正规渠道的信息。

2、不擅自调整用药

很多患者服用激素，看到指标好转了就自己减药、停药，结果可能导致病情反复，所以用药方案的调整一定要与医生充分沟通，不要擅自进行。除了激素，还有一些其他药物也是如此，如普利类和沙坦类降压药，很多患者在蛋白尿缓解后，为了维持尿蛋白稳定、保护肾功能，可能需要持续使用。

3、定期复查监测

肾病早期症状可能不明显，不要单纯用尿泡沫的多少来衡量蛋白尿，也不要仅凭腰部感觉来判断肾功能，这些症状并不完全可靠。对肾友来说，肾病病情稳定后，通常建议定期复查相关指标：如尿常规、血肌酐、尿蛋白定量，并日常监测血压。

4、注意膳食搭配，控制盐分摄入

肾病患者在不同时期对营养的需求可能不同，如肾病初期与后期的蛋白质摄入要求可能不同。此外还需根据具体情况注意其他饮食细节。高盐饮食可能导致蛋白尿波动，因此，建议日常生活中保持低盐饮食的习惯。一般建议肾病患者每日盐摄入量控制在合理范围内，具体需个体化指导，不建议完全禁盐。

5、保持适宜饮水

合理饮水有助于身体代谢。另外，烟酒及含糖饮料等建议各位肾友尽量避免。

6、保证休息与充足睡眠

充足的休息和睡眠对身体健康很重要。作息不规律、睡眠不足可能影响身体状态。

7、避免过度劳累

这里的过度劳累不仅是指体力活动和工作后的疲劳，也包括长期熬夜、精神持续紧张、作息紊乱等导致的身心疲惫。

8、保持良好心态

无论是什么健康问题，保持良好心态都有助于整体管理。中医理论认为，情绪与脏腑功能相互影响。

9、预防感染

感染可能诱发或加重肾病，因此，注意预防感染是非常重要的。对于一些慢性感染病灶应及时处理。平时可通过适度锻炼、均衡饮食来增强体质。

10、关注环境变化

天气变化、季节更替时，肾病患者需要多加注意，适时调整起居和防护。

对于肾病的处理，应根据具体病情和症状在医生指导下进行，可能涉及不同的治疗或管理方式。在肾病管理中，规范的医疗和日常的调养保健都很重要。随着病情稳定，日常生活的调理占据越来越重要的地位。所谓“养”涉及患者休息、饮食、体质等日常各个方面。