血管钙化需重视，及时就医！别等血管变硬了才后悔！

心血管钙化是需要关注的情况。慢性肾病(CKD)患者发生钙化后，其进展可能更快。

因此，对于部分肾友而言，进行心血管钙化检查是合理且必要的。

生活中如何注意心血管钙化，哪些人群需要考虑检查？如何检查？今天我们就来聊聊关于钙化的相关话题。

什么是血管钙化？

血管钙化是血管壁钙质过量沉积。它是动脉硬化、血管狭窄、心肌梗死等多种疾病的危险和诱发因素之一，与高血压、肥胖症等有关。

如何注意血管钙化？

1、充分透析

采用高通量透析器，延长透析时间，增加透析频率，夜间透析均有助于更有效地清除磷及潜在的促进血管钙化发生进展的毒素。对于透析前血钙水平偏高和难以控制的高磷血症患者，可选择低钙透析液进行透析，以注意患者转移性钙化的发生。

2、控制血磷血钾

严格限制患者磷的摄入，每日磷的摄入量宜控制在0.8-1.0 g。临床中多使用磷结合剂控制血磷水平。有研究发现含钙磷结合剂的用量和骨活动有关，钙负荷能显著影响主动脉钙化或引起无动力性骨病。因此，许多研究都强调使用不含钙的磷结合剂，以注意或改善血管的钙化。

3、控制甲状旁腺素水平

它是血管钙化的重要危险因素之一。新型维生素D类似物对胃肠道钙通道作用弱，能有效降低PTH水平，并较少引起高钙和高磷血症。

生活中如何管理血管钙化？

1、保持一个良好的生活方式，戒烟限酒、适当运动、合理膳食。在饮食中，值得一提的是维生素K，它有助于注意新的动脉钙化的形成。许多食物中都含维生素K，常见的有大豆、橄榄和食用油；在深绿色的蔬菜中亦含有维生素K，如西兰花、羽衣甘蓝、菠菜等；

2、不要过量服用钙剂。正常食物中的钙含量已经基本满足人体需要，应注意避免盲目补充钙剂；

3、降低血脂和胆固醇水平。血管钙化患者大多同时伴有血管的脂肪和胆固醇沉积，沉积物可造成血管损伤，进而可能激发血管钙化过程；

4、定期进行血管钙化检查。特别是对有心血管疾病的患者来说，监测病情进展，有时需要作一些进一步的检查，才能了解血管是否钙化。

血管钙化怎么查？

检查方式主要包括：

侧位腹部X线：用于筛查腹主动脉钙化

超声心动图：检查是否存在心脏瓣膜钙化

电子束CT或螺旋CT：筛查冠状动脉钙化

但需要说明的是，单一的检查方法可能无法筛查所有类型的钙化，也就是说如果只做了一种检查可能会存在漏筛，所以有时候医生为了明确诊断会建议进行多种检查。

此外，建议患者每6~12个月进行一次心血管钙化的评估。