到了夏天就钾高水多，你知道原因是什么吗?

肾病患者通常需要进行一项名为“电解质”的检查，可能大家对此不太熟悉，因为我们通常更关注肌酐、尿素、尿酸等指标。

电解质检查包括钾、钠、钙、氯、镁、铁、磷。肾脏的一项重要功能是维持体内电解质的平衡，对过多的成分进行排出，对不足的成分减少排泄。

当肾功能下降时，电解质可能出现异常。本文主要介绍“钾”的相关知识。

钾主要通过饮食摄入，除身体所需外，大部分需经肾脏排出。当肾功能下降到一定程度，肾小球滤过率低于20ml/min时，肾脏排钾能力会显著减弱。

钾若无法顺利排出，可能导致高钾血症，高钾血症可能引起多种症状，其中需特别注意心脏相关风险。

因此，对于慢性肾脏病4期或5期的患者，或反复出现高钾情况时，医生通常会建议采取低钾饮食。

接下来我们重点了解哪些食物含钾较高。饮食中的钾主要来源于蔬菜和水果，建议了解常吃食物的含钾量，在需要时适当注意。（通常每100g食物中含钾量超过300 mg 视为含钾较高的食物）

肾病患者如需限制钾的摄入，可参考以下方法：蔬菜中的钾可以通过切碎后浸泡换水，或用开水烫过后再烹饪，这样可以减少其中部分钾含量。

血钾水平受饮食影响较为明显。

高血钾可能带来健康风险，早期可能出现手脚麻木、无力、腹胀、恶心等症状，严重时可能影响心脏功能。

血钾水平受饮食、药物和肾脏排钾能力的影响。肾病患者及透析患者因肾脏排钾能力减弱，需注意低钾饮食。

一般情况下，全天钾摄入量约为1500-2100mg；肾病患者全天的饮食及药物钾摄入建议不超过2000mg。

当全天钾摄入达到1500mg时，第二周血钾水平可能升高；若钾摄入达到2000mg，当天血钾可能上升，需根据情况采取相应措施。

总结：是否需要限制钾的摄入，主要取决于肾功能和血钾水平。若肾功能正常且血钾无异常，通常无需限制；若肾功能未明显下降且血钾正常，也无需限钾；但如果肾功能已下降，并反复出现高钾，则需注意控制。

最后提示：饮食管理需要系统考虑，保持均衡摄入，根据疾病情况调整饮食结构，值得每位肾病患者给予关注。