控制肾病，这两件事很重要

肾病是一种需要长期管理的慢性疾病。有时肾脏功能出现损伤，早期可能没有明显症状。慢性肾病的终末期即为慢性肾功能衰竭(尿毒症期)，此阶段通常需要依赖肾脏替代治疗（如透析或肾移植）来维持生命。管理肾病，需要注意以下两方面

高血压

肾病与高血压的关系：

1.高血压可以是慢性肾脏病的病因——肾脏是全身性高血压可能损伤的靶器官之一

2.肾脏生理功能异常，又是诱发高血压的重要因素。

高血压是肾脏疾病常见的并发症，据统计，肾性高血压占临床高血压病例的一定比例。肾性高血压可继发于双侧肾疾患如急性肾炎、各种慢性肾炎;单侧肾疾患如肾素分泌瘤、肾积水、肾盂肾炎、返流性肾病或先天畸形等。

长期的高血压可能加剧肾功能损伤，引起高血压肾病。

肾病继发高血压，可能对肾脏预后产生不良影响。

肾病肾脏压力调节能力下降，使得高血压传入肾单位，肾小球内压力过度升高，使得肾单位压力和工作负荷增大，从而加重了肾脏负担，可能造成肾脏新的损害。

有效控制全身血压，使压力传入肾单位减少：同时降低肾内压，使肾单位压力和负荷减轻，可能有助于保护肾单位、延缓肾功能不全进展。

肾功能不全病人控制血压在特定范围较为理想，具体目标需遵医嘱。

治疗肾病选用降压药需谨慎，应谨遵医嘱，不可随意用药，以免给肾脏增加不必要的负担。

感染

感染是肾病复发、加重的常见诱因之一。但是，并不是所有的感染病灶都很明显。

有时候，找到并处理患者的感染病灶,去除诱因后，可能对肾病管理有积极作用。

例如，曾有患者治疗效果不理想，在考虑到感染可能是影响因素后，并未急于调整用药方案，而是在建议其处理鼻窦炎问题后，肾病的管理过程更为顺利。

一些不易察觉的感染病灶,比如口腔内的感染，智齿、牙周炎等；耳鼻喉方面的，如鼻窦炎、扁桃体炎等；颅内感染；消化道感染，如腹泻；泌尿道感染；皮肤感染如足癣等。

因此，对于慢性肾病患者，建议了解相关健康知识，注意管理高血压、合理饮食、预防感染、遵医嘱用药等。同时建议保持健康的生活习惯。