肾病患者肌酐升高怎么办?医生：这种方式有助于改善肌酐水平!

肌酐达到一定指标可能提示肾功能变化，肌酐水平升高，通常与肾功能状态相关。因此，关注肌酐水平变化，是肾内科医生和患者共同关注的方向。

血肌酐是什么?肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，20g肌肉会代谢出1mg的肌酐，其中包括血肌酐和尿肌酐。其中血肌酐是评估肾功能的常用指标之一。肾病患者常说的肌酐高通常指血肌酐水平升高。

肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。肾功能不全时，肌酐在体内蓄积可能对人体产生影响。

肌酐高低对肾脏意味着什么?

当肾脏存在炎症时，肌酐可能高于106μmol/L;肾脏出现肾功能不全时，肌酐可能高于186μmol/L;肾脏出现肾功能衰竭时，肌酐可能高于451μmol/L;当肌酐高于707μmol/L时，通常提示进入肾功能不全终末期。

由于肾脏有较强的代偿功能，一般情况下肾小球损害达到一定程度时，肾脏排泄废物功能可能出现障碍，此时可能观察到肌酐水平升高。因此该指标对早期肾功能损伤情况的反映存在一定局限性。若肌酐水平已明显高于正常参考范围，常提示肾功能可能已受到较明显影响。

肌酐下降，表示肾功能恢复了?

在肾脏滤过功能未完全丧失的情况下，如果肌酐产生减少，血肌酐水平也可能下降。

因此，肌酐下降不一定直接等同于肾功能恢复，也可能与其他因素相关，例如饮食结构调整、活动量变化等。

血肌酐指标主要反映血液中的肌酐浓度，其变化需结合临床情况综合评估肾功能状态。因此，面对肌酐水平变化，建议查明原因，由专业医生进行判断。

关于肌酐管理，该注意什么?

需要明确的是，目前并无直接降低肌酐的特异性药物。

肌酐主要经肾脏排泄，少部分可经肠道排出。某些药物可能通过促进肠道排泄途径来辅助管理肌酐水平。

如果仅关注如何降低肌酐指标，而非从整体上管理导致肌酐变化的肾脏问题，则可能偏离治疗重点。

实现肌酐水平的有效管理，关键在于对肾脏基础疾病的规范治疗与病情稳定维持，从而为肾功能维护创造条件。核心在于肾病的综合管理，而非单一关注肌酐指标。

引起肌酐升高的可能原因有哪些?

1、体内水分变化

如出现发热、多汗、饮水减少、多尿等情况可能导致血液浓缩，肾血流量减少，可能出现肌酐升高。

2、生活因素

休息不足，生活细节不注意，也可能引起一定范围的血肌酐变化。

3、尿液异常

长期存在血尿、蛋白尿的情况，肾脏损害到一定程度，可能出现肌酐升高。

肾病患者若服用可能影响肾脏的药物，可能出现肌酐升高。

4、其他健康状况

肾功能不全者发生感染时，可能在短期内出现肌酐升高。

高血压患者血压控制不稳定，可能出现肌酐偏高。

肾脏疾病患者病情出现变化，可能导致肌酐升高。

日常饮食方面，管理肌酐水平可以注意以下方面

1、控制钠盐摄入

肌酐高的情况下，需注意控制钠盐摄入。平时应注意避免隐形盐的摄入。如果患者伴有高血压、严重水肿等情况应在医生指导下限制钠盐。

2、多食用新鲜蔬菜水果

可注意选用富含维生素B2、维生素A、维生素C的食物。

3、注意蛋白质摄入

为减轻肾脏负担，应注意控制蛋白质摄入总量，并选择优质蛋白。

4、注意肾脏保护

主要体现在坚持健康的饮食习惯，避免使用可能有害的药物、保健品，尤其需注意具有肾毒性的药物和食物。当然，在血肌酐水平发生明显变化时，应及时就医，在医生指导下采取相应措施。