肾病综合征用不用做肾穿刺?

我们通常所说的“肾病综合征”是一种临床诊断，主要根据肾病综合征“三高一低”的症状表现进行诊断。据专家介绍，肾病综合征的病理类型具有多样性，主要可分为五种：微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。

为了区分肾病综合征的五种病理类型，目前的常规治疗手段主要依赖肾穿刺活检手术。肾穿刺是西医的一种创伤性检测手段，穿刺部位要局部麻醉，然后用约10cm长的探针穿过腰部肌肉，扎进肾脏2-3cm，取下一定数量的肾小球组织，通过观察肾小球的硬化受损程度，来确定肾病类型。

作为一种创伤性的检测手段，病人肾穿刺检查后的24小时内需要卧床，一周内接受消炎治疗以防感染，术后多数病人会有腰疼、血尿等症状，有的影响还会长达数年之久，并且手术具有一定的死亡率。考虑到检测所要承受的痛苦和危险性，很多肾病病人直接拒绝进行肾穿刺活检手术。

但是肾穿刺活检有利于明确诊断疾病，对症治疗，不至于耽误治疗。那么，到底要不要做肾穿刺活检，首先得和医生进行沟通，让医生从专业的角度去判断自己是否适合做肾穿刺，有无禁忌症，再结合自己的想法，决定要不要做肾穿刺。