高血压可能影响肾功能

尿毒症通常是慢性肾脏病持续进展的结果。高血压与肾脏健康关系密切，相互影响。高血压可能引起肾脏损伤，肾脏问题也可能导致血压升高。

对于高血压可能带来的健康风险，应予以关注。

一位26岁的年轻白领赵娟（化名），在毕业体检时发现血压异常，后经医院检查确诊为高血压。在随后的两年工作中，因作息与饮食不规律，且对自身健康状况未给予足够重视，用药亦不规律。

近期，她感到身体乏力、眼睑浮肿、夜尿次数增多。就医检查发现血压显著升高，经进一步诊断，确诊为尿毒症。

这一情况令人惋惜。其身体早已发出异常信号，但因未得到及时重视与规范管理，导致肾脏功能出现严重损伤。

高血压患者需关注以下可能与肾脏相关的身体信号：

1、夜尿增多。若夜间尿量持续数日多于白天，需引起注意。

2、水肿。常见于眼睑和双下肢，可能与肾脏功能受损导致的水钠潴留有关。

3、尿中泡沫增多。泡沫尿是提示可能存在蛋白尿的迹象之一。高血压患者早期可能伴有微量白蛋白尿，随病情进展可能出现蛋白尿，提示肾脏可能已受到损害。

建议从以下几个方面着手，积极管理血压，关注肾脏健康：

1、严格遵医嘱用药。服用降压药物需遵循相关原则，例如在医生指导下选择适宜剂型；重视血压监测与定期复查，以便调整治疗方案；坚持规律用药，避免随意停药。

2、调整生活方式。包括控制钠盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄入；戒烟限酒；进行适量运动等。

3、长期高血压患者建议定期进行尿常规、肾脏B超等与肾功能相关的检查，以便及早发现潜在问题，寻求及时诊治。

关于尿蛋白1+的情况：

对于慢性肾脏病患者，当尿蛋白定量超过一定水平时，通常需要在医生指导下进行规范治疗，以延缓肾脏损伤。

对于尿蛋白未超过特定水平的患者，临床处理方式存在不同考量，常见思路包括：

1. 使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，药品名常以“普利”结尾）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB，药品名常以“沙坦”结尾）。这两类药物在控制血压的同时，也被用于辅助管理肾脏疾病，因其可能有助于降低肾小球内压力及尿蛋白。有时会联合使用抗凝药物。

2. 使用中成药。在病情相对稳定且病理类型未明确的情况下，部分患者可能会在医生指导下使用一些常见的中成药进行辅助调理。

小结：

上述两种思路并非互斥，有时会根据患者具体情况联合使用。

但需认识到，此类治疗主要着眼于病情控制与管理。ACEI/ARB类药物主要通过特定机制发挥作用，停药后其效应可能减弱；中成药的应用需遵循中医辨证论治原则。

因此，对于存在蛋白尿的患者，建议前往正规医疗机构，在专业医生指导下进行全面的评估与个体化治疗。寻求适合自身情况的治疗方案至关重要。规范的诊疗有助于获得更适宜的管理效果。