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紫癜性肾炎可能伴随哪些疾病

2019-05-16 阅读量:794次
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过敏性紫癜患者中,部分可能出现肾脏受累,其长期健康状况与肾脏受累程度相关。由过敏性紫癜引起的肾脏损害,在医学上可称为过敏性紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能伴随身体其他系统的表现,常见的有皮疹、关节症状、泌尿系统及胃肠道症状等。

皮疹

表现形式多样,从皮肤颜色改变到表面隆起或出现水疱等。常为早期表现,紫癜大小不等,高出皮面,呈紫红色,压之不褪色,可融合成片,或呈疱疹样、荨麻疹样或多形性红斑样,并可伴有血管神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节周围较为明显,呈对称性分批出现,易反复发生。

关节症状

常表现为游走性多发性关节痛。常见受累关节为膝、踝和手。症状多于数日内减轻,通常不遗留关节畸形。部分患者有关节肿胀、疼痛,多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等。关节肿胀、疼痛,活动时疼痛可能加重,部分可伴有低热。关节症状消退后通常无后遗症。

泌尿系统

多数表现为尿检可见少量蛋白及镜下红细胞,有时可见管型,亦可出现肉眼血尿。通常预后良好,少数病例可能呈急进性肾炎过程,发展为急性肾功能衰竭者,预后需谨慎评估。部分患者可出现大量蛋白尿、血尿、浮肿、血压升高、低蛋白血症和高胆固醇血症等肾病综合征表现。

胃肠道

胃肠道症状最常见为腹痛,以脐周和下腹为主,呈阵发性绞痛,可伴有恶心呕吐及血便。儿童紫癜性肾炎有时可能并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。

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