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肾病治疗不能只看指标,还要关注这些方面

2019-05-06 阅读量:4214次
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许多肾病患者在治疗过后发现指标有所好转,有些指标甚至转阴,便感到欣慰,认为自己的病情已经得到控制。然而,实际情况可能更为复杂。指标下降并不完全等同于病情痊愈。

肾病患者在初期可能对病情的长期管理认识不足。通过药物治疗控制尿蛋白、潜血等指标后,各项指标可能趋于稳定,患者感觉病情好转。但此后若遇到感冒、劳累等因素影响,病情可能出现反复。于是再次进行药物治疗,如此循环,可能不仅未能有效控制尿蛋白和潜血,还可能伴随出现一些药物可能带来的影响,病情也可能因此进展。

尿蛋白和潜血的出现,与肾脏内肾小球基底膜的损伤有关。仅仅依据尿蛋白和潜血指标的转阴来判断病情痊愈是不够的。单纯依靠药物控制,在初期可能见到效果,但往往是阶段性的。合理的治疗方向应着眼于对肾脏进行系统性的调理与干预,通过促进受损肾组织的修复来管理尿蛋白和潜血问题。

限制蛋白质摄入不等于完全杜绝蛋白质

确诊肾病后,医生通常会建议患者控制蛋白质的摄入量。蛋白质在体内代谢产生的含氮物质如氨、尿素、肌酐等需要经肾脏排泄,过量摄入可能增加肾脏负担。然而,有些患者误解了医嘱,完全停止了蛋白质的摄入。如果患者只吃素食,不摄入任何蛋白质,不仅无助于肾病管理,还可能造成营养不良、免疫力下降,增加感染风险,反而不利于病情。

适量的低蛋白饮食有助于减少尿蛋白排泄。蛋白质是人体必需的营养素,对于新陈代谢至关重要。慢性肾炎、肾病综合征患者,如果肾功能基本正常,不应完全素食,而应摄入对肾脏负担相对较小的优质蛋白质,例如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。

此外,许多豆制品可能不适合部分肾病患者大量食用。豆制品中含有较多的非必需氨基酸,长期过量摄入可能不利于肾小球健康。蛋白质代谢产物尿素氮需经肾小球滤过排出,不当的饮食可能加重肾脏负担。

因此,在肾病管理过程中,不能仅凭指标变化就简单判断康复。治疗期间,对肾脏的日常护理是重要的一环,从生活饮食和疾病认知方面做好肾脏护理,具有重要意义。

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