家长要知道的关于儿童血尿的三个问题
什么叫做血尿?
尿液中含有超过正常量的红细胞，称为血尿。血尿可分为两种：1.需在显微镜下才能发现红细胞的，称为镜下血尿。2.肉眼即可观察到呈“洗肉水”样、血色或含有血凝块的，称为肉眼血尿。尿液颜色与其酸碱度有关，中性或碱性尿可能呈鲜红色或“洗肉水”色，酸性尿则可能呈浓茶色或烟灰色。但家长需注意，血尿的严重程度与疾病的严重程度不一定成正比，镜下血尿不一定比肉眼血尿病情轻。
儿童为什么会出现血尿?
儿童出现血尿的原因有多种：1.泌尿系统疾病，如肾炎、肾结核、肾孟肾炎、泌尿道感染、泌尿系结石、肾血管畸形及病变、肿瘤、遗传性肾病、药物性肾损害等。2.全身性疾病，如猩红热、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、VitC缺乏症、VitK缺乏症、血小板减少等疾病。3.尿路邻近器官疾病，如阑尾炎、直肠炎等。4.其他：运动性血尿，因剧烈运动造成的肾脏损害、原因不明的特发性血尿。
家长需要注意哪些方面?
1.不同年龄期引起血尿的疾病有所不同。新生儿期血尿多见于新生儿出血症、泌尿系统畸形如多囊肾、海绵肾、输尿管畸形以及肾静脉血栓和先天性肾孟积水。1个月至1岁婴儿血尿可见于尿道口溃疡、炎症及肾脏肿瘤、静脉血栓以及溶血尿毒症性综合症。小于3岁的儿童还应注意遗传性肾病的可能。3岁以上儿童则多见于肾炎、泌尿道感染、肾结核等。
2.较为多见的泌尿系统疾病中，以急性链球菌感染后肾炎（即急性肾炎）较为常见。该病多在感冒、皮肤化脓性感染后1至4周出现尿少、血尿、浮肿、高血压。此时即使孩子的感冒或感染症状已好转，家长也需留意，观察孩子的尿量和尿色。
3.部分儿童在应用某些药物（如先锋霉素、磺胺、感冒通、庆大霉素、卡那霉素等）后可能出现血尿。用药期间家长应注意孩子的尿色，如尿色改变应及时向医生反映。在排除感染等其他因素导致的血尿后，需考虑药物性肾损害的可能，出现此情况应立即停药。今后也应慎重选用相关药物。
4.孩子若出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需考虑尿路感染的可能，尤其是婴幼儿期的女孩，较易经尿道口引起上行感染。日常生活中，家长可尽量让孩子穿封裆裤，清洗会阴时由前向后，以减少感染机会。
儿童血尿的原因较多，家长在生活中的护理有助于预防，但预防不等于不会发生。当孩子出现尿量、颜色改变时，家长应具备基本认识，并及时送医就诊。
