糖尿病患者如何预防糖尿病肾病发生
“糖友”请注意，关注“糖肾”风险
不久前，看到过这么一则新闻。一个糖尿病患者，58岁，体型较胖，糖尿病史20年。因为她是医疗相关人员，对糖尿病的知识了解一些，所以对血糖很重视，用胰岛素等药物治疗，血糖控制基本达标，她还自以为自己管理好了糖尿病，从而放松了警惕。
7个月前，她开始出现下肢轻度水肿，自己服用了几天利尿剂水肿就消失了，未进行详细的检查，也未予重视。后来水肿越来越重，利尿剂治疗已经效果不佳。入院后检查结果显示她的肾脏功能已出现明显减退。
京东誉美肾病医院医生表示：管理糖尿病，不单是为了控制血糖，也是为了关注可能出现的健康问题。糖尿病人仅仅控制血糖是不够的，还需要关注血压、血脂等指标。
“糖友”如何关注并及时发现“糖肾”
对于如何关注“糖肾”，京东誉美肾病医院肾内科医生告诉我们，“一般来说，5年以上的糖尿病史，如果出现蛋白尿，同时具有糖尿病视网膜病变，医生通常会考虑糖尿病肾病的可能性。新闻里的这位患者，基本上就没有做过尿检，直到肾脏功能明显减退时，才知道自己的肾脏出现了问题。根据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》要求，对2型糖尿病患者建议定期进行相关检查，其中最敏感的指标之一是尿微量蛋白肌酐比值(ACR)。定期检查，有助于对糖尿病肾病早发现、早干预”。
关注“糖肾”风险已成为“糖友”关注的重点之一
糖尿病肾病的发生，与高血糖有直接关系，但是其他因素也参与了糖尿病肾病的发生，比如高血压、高脂血症、肥胖等，尤其是高血压的存在，与高血糖共同影响了糖尿病肾病的发生及发展。因此如何关注糖尿病肾脏病的风险已成为糖友关注的重点之一。为此京东誉美肾病医院肾内科医生提出了几点建议。
首先，糖尿病患者要控制血糖，如果监测的血糖值不太理想可以相对调整下饮食的食材与量和运动的强度与时间。饮食、运动、监测和遵医嘱是糖尿病管理的基础，并且是相辅相成的。综合管理有助于血糖达到一个相对平稳的状态。
其次，喝水，也是糖尿病人需要坚持的饮食原则。喝水可以喝矿泉水或者白开水，不要喝纯净水，也不要喝含糖的饮料。如果喝水的时候，配合一些有辅助调理作用的茶饮，则可能具有一定帮助。有饮茶习惯的可以咨询医生或营养师选择适合自己的饮品，例如苦荞，其被认为对健康有一定益处。
“糖肾”需遵医嘱规范管理，坚持正确的健康管理原则
糖尿病肾病一旦进入四期以后，其发展过程可能难以逆转，但可以通过规范管理来延缓其进展。从管理上来说，除了生活方式的调整，比如饮食控制、适度锻炼等，遵医嘱进行药物治疗也很重要，包括血糖控制和血压控制用药。
“用药的目的需要根据医生的专业判断，一些不实的宣传说法都是不可信的，大家需要注意甄别，有些病人已经因为相信不实信息而蒙受损失，所以千万不能随便用药。”京东誉美肾病医院肾内科医生介绍道。因此，管理糖尿病肾脏病要坚持规范的原则。
此外，选择一家正规的医疗机构对于糖尿病肾病患者的健康管理也是重要的。以京东誉美肾病医院为例，它是一家中西医结合肾病专科医院，拥有专业的医生团队，并邀请章友康教授、刘景城副教授、王少华博士、国医大师张大宁、中央保健医周超凡教授等医生到医院提供诊疗服务。京东誉美肾病医院还在临床治疗、科学研究、治疗方案等领域开展工作，致力于为肾病患者提供医疗服务。
“糖友”一定要注意，糖尿病肾病起病隐匿，早期难发现，而一旦进入大量蛋白尿期后，进展可能较快。所以，糖尿病患者，建议将血糖、血压、血脂等指标控制在合适范围，并定期检测尿蛋白等指标，早发现，早干预，以关注整体健康。
