肾功能衰退可能与某些生活习惯有关！

虽然肾功能随着年龄增长可能出现变化，但生活中的一些习惯或行为也可能对肾功能产生影响。为维护肾脏健康，建议对某些可能影响肾脏的因素保持关注，例如药物使用不当。

肾脏是人体重要的排泄器官，许多药物需要通过肾脏排泄，其中部分药物可能对肾脏功能产生影响，尤其对于已有肾脏健康状况需要关注的人群，更应注意用药安全，避免不当使用。哪些药物可能对肾脏产生影响呢？本文将介绍一些可能需要注意的药物。

药物可能引起的肾脏影响，包括急性影响，如药物直接作用或个体反应引起的急性肾小管变化，以及长期使用可能引起的慢性变化等。

一. 可能对肾脏产生影响的药物，主要包括以下几类：

1. 解热镇痛类药物

如扑热息痛、布洛芬、阿司匹林、消炎痛、康泰克、安乃近、泰诺、对乙酰氨基酚、非那西汀、安替比林、保泰松、炎痛喜康、芬必得及多种复方止痛制剂等。

需要特别说明的是某些“感冒药”，其中可能含有解热止痛成分。日常使用的部分感冒药中常含有“扑热息痛”，其化学名称为“对乙酰氨基酚”，属于“解热镇痛药”，具有缓解疼痛、降温等作用。这类感冒药可用于缓解感冒引起的发热、头痛、关节不适等症状。因此，建议避免不当使用含有这类成分的感冒药（并非不能使用，而是应避免滥用），更不应混合服用多种感冒药，因为治疗感冒的药物可能含有相同成分，如果同时服用，可能导致某种成分摄入过量，不利于健康。

2. 抗生素类药物

多数抗真菌药物、抗菌药物和抗病毒药物通过肾脏清除。若使用不当，可能影响肾脏；部分药物对于肾功能不全者需调整剂量。以下药物需谨慎使用。

氨基糖苷类如庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素；多肽类如粘菌素、多粘菌素B、杆菌肽；磺胺类如磺胺嘧啶、磺胺灭脓、磺胺异恶唑、复方新诺明等；糖肽类（包括万古霉素、替考拉宁）；第一代第二代头孢菌素（头孢拉定与头孢丙烯等）；半合成青霉素如氨苄青霉素；以及两性霉素B、利福平、四环素（除多西环素）、氟喹诺酮类等。

3. 质子泵抑制剂

奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等“拉唑类”药物。

4. 抗肿瘤化疗药

丝裂霉素-C、光辉霉毒、亚硝基脲类、顺铂、5-氟尿嘧啶等、阿霉素、甲氨蝶呤、长春新碱及博来霉素等。

5. 处方泻药

一般来说，绝大多数人使用非处方泻药是较为安全的。但是，结肠镜检查前清洁肠道使用的处方泻药如磷酸钠盐等可能对肾脏产生影响。例如：年龄≤18岁或≥55岁；已有肾脏健康状况需要关注的人群；脱水者；肠梗阻或活动性结肠炎患者；服用利尿剂、普利类药物、沙坦类药物、抗炎药、非甾体类抗炎药的患者应谨慎使用。

6. 造影剂（对比剂）

造影剂广泛应用于血管造影、增强CT、肾盂造影等，造影剂可能引起的急性肾损伤时有发生，特别是已有基础肾脏疾病者更需注意。其中高渗性造影剂可能对肾脏影响更明显。

7. 重金属类及金属络合剂

汞、锂、镉、铀及金制剂、青霉胺、依他酸盐等。

8. 其它药物

环孢霉素A、他克莫司、甲氰咪哌、别嘌醇、甘露醇及低分子右旋糖酐等。

药物使用需谨慎，虽然上述药物可能对肾脏产生影响，但某些疾病的治疗仍需使用这些药物，因此需在医生指导下，根据具体情况权衡后使用。需要谨记的是必须在医生的指导下用药，不可擅自盲目用药，尤其对于肾脏健康状况需要关注的人群。那么我们应该如何注意用药安全呢？

1. 身体不适及时就医，在医生指导下用药。

患者在进行药物治疗或需要进行造影检查时，建议在医生指导下进行。

2. 慢性病患者，尽可能选择对肾脏影响较小的药物。

老年人、已有肾脏疾病的患者、糖尿病患者、需联合使用多种药物的患者、合并其他健康状况的重病患者，应尽量选用对肾脏影响较小的药物。

3. 肾功能不全时，须根据肾功能情况调整药物剂量。

使用可能对肾脏产生影响的药物之前，建议先检查肾功能。肾功能不全患者应根据肾功能情况，调整药物单次剂量或用药间隔时间。

4. 注意自我保护，采取适当措施。

针对不同的药物，采用适当的辅助方法。如水化，以降低造影剂对肾脏的影响等。

5. 保留好相关医疗记录，就诊时告知医生。

对曾经发生的药物反应，包括过敏或非过敏性的反应，需保留记录，以供医生参考。在严密监测相关指标的前提下，必要的治疗仍可进行。

最后再次建议身体不适时应及时就医、明确诊断，在医生或药师指导下用药。同时注意自我保护，避免擅自用药，以减少药物对肾脏的潜在影响。