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肌酐出现波动?

2019-04-26 阅读量:3886次
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在肾病诊疗过程中,部分患者可能会遇到一些令人困惑的现象,容易产生误解。今天我们来探讨这些情况。

情况一

肌酐水平波动

市民马先生在检查时发现肌酐水平有所升高,基于对肌酐的有限了解,他担心自己的肾脏状况可能出现变化。

分析

经过多项检查,发现马先生肌酐的短期波动与近期饮食中肉类摄入较多有关。

建议

进行尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量检查,有助于获得更全面的评估。

需要了解的是,并非所有肌酐水平偏高都意味着存在特定问题。肌酐的短期升高也可能与以下因素有关:

1、身体过度劳累,休息不足,未能注意生活细节,可能导致肌酐在一定范围内升高。

2、因发热、多汗、饮水不足等原因导致身体水分流失,可能出现肌酐升高。

3、短期内摄入较多肉类食物,或个体肌肉含量较高,也可能使肌酐水平偏高。

情况二

尿蛋白检测结果变化

有患者发现,之前检测出的尿蛋白,在后续检查中结果有所不同。

例如,山东的刘先生曾分享他的经历:上月单位体检发现尿蛋白,出于谨慎,他又前往多家医疗机构复查,结果均显示尿蛋白2+,医生提示需关注肾脏健康状况。

但本月他再次进行尿常规检查时,发现尿蛋白检测结果转为阴性,且两次复查结果一致。刘先生对此感到不解:自己并未进行特殊干预,尿蛋白检测结果为何发生了变化?

分析

尿常规反映的是单次尿液样本的即时情况。蛋白质的漏出并非持续恒定,且如果漏出量未达到一定水平,可能无法被检测出来。

建议

进行尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量检查,有助于获得更稳定的评估结果。

情况三

治疗过程中的病情变化

部分肾病患者在治疗过程中,可能会感到病情出现波动,甚至暂时性的指标变化,这与个体对治疗的反应差异有关。

分析

这种情况,可能与治疗方案需要个体化调整有关。部分治疗方式在发挥作用的同时,也可能对机体其他方面产生影响。

例如,某些免疫调节治疗在控制尿蛋白的同时,也可能对免疫系统产生一定影响。对于免疫系统功能本身较为特殊的患者,可能需要更加细致的监测与方案调整。

建议

治疗方案需结合个体情况制定。在关注尿常规、血常规等指标的同时,也应综合评估机体的整体状况。

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