肾病患者能不能生育?
检查结果:
孕酮12.1ng/ml,雌二醇629pg/ml,HCG89264mIU/ml,花生四烯酸17.4%,二磷酸酰酐40.6%,子宫动脉阻力增高,促甲状腺素:3.7mIU/ml。
治疗方案:
予泼尼松、羟氯喹、环孢素、达肝素注射液、优甲乐控制病情,并同时补充雌孕激素。
刚开始打肝素不会,打的肚皮青紫还很疼便不愿意打了,后来主任说一句:有了孩子你一辈子的幸福就有了。一句话点醒梦中人,明白了一个女人没有孩子是多么无助的痛苦,一下知道了我未来的出路在那里了。回家我就自己慢慢研究怎么打,熟能生巧最后不青紫了,还得到了主任的夸奖哈。这期间每次查孕三项、做B超孩子一直都很好。
几经周折,顺利建档
到了建档时间去建档,产科大夫做完各项检查说我的身体不适合怀孕,就劝我别要这个孩子了,我很坚定地告诉大夫:能保到什么时候算什么时候,我不怪你们,至少我尽力了没有遗憾。
有一次检查我的梅毒抗体阳性,产科大夫特别坚决的说让我老公来要找他谈谈不能再妊娠下去了,说我这个梅毒得治,这会传染给孩子,让我尽早做决定,我绝望的出了诊室找个没人的角落哭啊哭啊,哭的没有力气了,可是我还是不知道该怎么办,这是我的宝宝啊,我不想放弃他,我便去求助京东誉美肾病医院风湿科张主任,主任告诉我梅毒抗体阳性有可能是狼疮指标影响的,但为了确诊再去医院检查一下,于是我便做了专业的检查,结果第二天才出,等待的时候各种忐忑不安,取报告的时候我让我老公去拿的,我的手都是哆嗦的,我老公不会看,我问他上边写的啥,他说阴性,我自己抢过来,确定几张单子上写的都是阴性,抱着他就嚎啕大哭起来,弄得他还以为我真确诊了。我们高兴的拿着结果去给产科大夫送去,希望能给我顺利建档,大夫看了结果说没事就好,但是以后产检还是要多注意。
再一次做唐筛检查也没有通过,就去了廊坊妇幼保健院做进一步检查,保健院的大夫看了我的病历也是说了很多还列举了脑瘫、唐氏儿,最后让我做一个羊水穿刺能验出孩子是不是唐氏儿,但是有风险,做这个检查也许会流产。我很犹豫,而我的狼疮还在活动期不适合做这项检查就只能放弃了。就这样我每次都厚着脸皮去产科找大夫检查,每次大夫都会皱着眉头苦口婆心说教我一番,也是为我操碎了心。
肾炎复发,紧急住院
到了七个月时候在一次产检时大夫说我肚子不对怀疑我腹部有积水,照了彩超腹腔有大量积液,产科大夫让我去肾科先把积水解决掉,到了肾科后开了系列的检查,一个星期后检查结果出来尿蛋白增加到12g/24小时,说肾炎复发,让我去找产科问问能不能先把孩子刨出来然后再来治病,就这样我就成了皮球,我站在医院走廊不知何去何从......又哭啊哭,哭着给我老公打电话,他问我张主任咋说的?我忽然想起来了还没找张主任呢,然后我去找主任,主任很快给了方案并收我住院,当时按月经周期算是孕29+6周,并且近一个月双下肢水肿加重伴腹胀,尿量减少一周,当时张主任给我评估病情:
系统性红斑狼疮,重症狼疮性肾炎Ⅲ(A)+Ⅴ,严重低蛋白血症,亚临床甲减,胸腔积液,腹腔积液(大量),左室舒张功能减低,先兆子痫,高凝状态,胎儿发育迟缓,宫内供血供氧受阻。
紧急予静注人免疫球蛋白、血浆、白蛋白交替使用扩容利尿,地塞米松5mg预防过敏反应,调节免疫,促进胎肺成熟,硫酸镁预防子痫前期等治疗。
不负众望,孩子顺利出生
因孩子已经发育迟缓仅有28周大小,建议尽快终止妊娠,后来医护人员积极帮助联系转至中国石油中心总医院产科,当天就剖宫产生下男婴一枚,重约750g,当时我老公就觉得我病重送到ICU抢救,先保大人放弃孩子了,也算孩子命大,后来看孩子还活着才送到儿科保温箱里治疗,于今已两月,我的身体一般状况良好,狼疮肾炎继续加强治疗,宝宝也已经出院回家,体重现已近2000g,吃奶和大小便正常,各种反应均正常。都说狼疮不能生孩子,我们生了;都说这孩子活不了,我们宝宝活下来了;都说大量蛋白尿容易血栓,我们母子均平安无栓,得益于一直使用的达肝素,保证了孩子的脏器供血,虽然小但孩子生出以来都没有缺氧症状。
回想整个过程是惊险的、波折的,但又是幸运的,很感谢张主任在保胎路上对我的帮助,让我当上了妈妈,让我在婆家能够有了地位,也让我的妈妈放下了对我的各种惦记!最后还有孩子在稳定后我又拜托张主任给我儿子起了个名字:恩宝。这个恩宝来之不易,希望他长大后懂得感恩,感恩所有帮助过他能来到世上的好心人,特别感恩刘湘源教授在发病初期给予我指导,感谢张慧君主任和科室的医护人员给我的悉心帮助!!!