哪些因素可能影响慢性肾衰
2019-04-23
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慢性肾功能衰竭是由原发性肾病引起的肾功能损害,除原发性疾病外,部分因素可能影响病情进展,如能妥善管理这些因素,可能有助于病情的稳定。常见的相关因素包括:
1、感染
肾衰患者抵抗力可能较弱,易发生感染,细菌、真菌、病毒、衣原体等均可成为致病原,感染部位常见于皮肤、肺部、尿道。感染可能对肾功能产生影响。
2、尿路阻塞
尿路阻塞的原因可能包括结石、肿瘤等。尿路阻塞可能导致尿液引流不畅,增加感染风险;同时,尿液滞留可能影响肾脏功能。
3、高血压
不论是原发性或继发性高血压,均可能对肾脏血管产生影响。
4、血容量不足
部分患者因限制钠水摄入及使用利尿剂等因素,可能出现血容量不足的情况,可能影响肾小球滤过功能。维持适宜的血容量对病情管理有重要意义。
5、酸中毒
6、电解质紊乱
患者可能出现低血钙、高血磷等情况。另外,由于钾摄入减少及利尿剂使用等因素,有时可能出现低血钾。
7、使用具有肾毒性风险的药物
肾功能衰竭时,药物排泄可能延缓,易在体内蓄积。某些可能影响肾脏的药物需特别注意。
8、全身性疾病。慢性肾功能衰竭可由原发性肾损害引起,也可能继发于某些全身性疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病等。原发疾病的控制情况可能影响肾衰病情。
9、蛋白质摄入管理。蛋白质在体内代谢后产生氮质产物,肾衰患者肾脏排泄功能减弱,需注意蛋白质摄入的合理管理。
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