发现血尿，应当警惕IGA肾病

在我国慢性肾病患者中，40%和50%属于IGA肾病，而血尿是IGA肾病的主要表现。

这里说的血尿分两种。

一种是镜下血尿。也就是说肉眼看不出来，此时患者身体也可能没有明显不适，容易被患者和医生所忽视。定期进行健康检查有助于及时发现异常。

另外一种是肉眼血尿。此时肉眼就可以观察到尿液颜色呈红色，患者的身体感受因人而异，部分患者可能仅有轻微不适，部分患者症状可能较为明显。

当然，IGA肾病的临床表现，除了血尿，还有以下表现：

水肿：可能出现眼睑、面部或腿脚的水肿。

高血压：早期有部分患者会出现不同程度的高血压，随着病情进展，出现高血压的患者比例可能增加。

蛋白尿：患者可能出现不同程度的蛋白尿。

肾功能不全：部分患者可能出现腰部酸痛或不明原因的肾功能指标异常。

IGA肾病是导致肾功能衰竭的重要原因之一。

IGA肾病的病情多呈慢性进展，部分病例控制难度较大。有临床资料显示，起病一定年限后，部分患者可能进展至终末期肾病并需要肾脏替代治疗。

IGA肾病治疗具有一定复杂性的原因

首先，该病的发病机制尚未完全阐明。由于IGA肾病与免疫球蛋白A在肾小球的沉积相关，患者在发生感冒（上呼吸道感染）、喉炎、扁桃体炎或腹泻等情况后，可能因免疫系统变化而出现血尿加重或病情波动。此外，该病在出现血尿和蛋白尿时，部分患者可能没有明显不适感，容易对病情重视不足。

如何对待IGA肾病

对于IGA肾病，与许多其他肾脏疾病类似，蛋白尿是评估病情的重要指标之一。建议患者在医生指导下定期进行尿蛋白定量检测，特别是24小时尿蛋白定量检查。

需要注意的是，即使尿蛋白量较少也应予以重视，在医生指导下进行规范管理，控制尿蛋白水平对于延缓疾病进展具有积极意义。

综上所述，一旦发现血尿、蛋白尿或浮肿等情况，建议及时就医，进行系统检查以明确诊断，并在专业医生指导下进行规范治疗。