尿常规测得不准确,这四点你注意过吗?
尿常规检查是医疗机构中较为普遍的检测项目之一,操作过程相对简便。正因其普遍性,有时可能未得到足够重视,这可能影响检测结果的准确性。
影响尿常规检测准确性的因素较多,其中检测时的注意事项需要特别关注。
进行尿常规检测时,以下四点建议可供参考:
一.留取晨尿
留取尿液进行尿常规检查,通常建议采用晨尿。晨尿一般指在膀胱内储存时间较长(如6小时以上)、清晨起床后未进早餐及未进行运动前第一次排出的尿液。门诊时也可留取随机尿标本,但晨尿的检测条件可能更为稳定。
另需注意,留尿前一晚八点后,建议避免大量饮水。饮水过多可能导致尿量增加,尿液成分被稀释,可能影响部分检测指标的显现。在尿液比重过低的情况下,尿液中的红细胞可能被破坏,从而影响镜检时对红细胞的观察。
二.留取中段尿
中段尿指留取小便样本时,弃去前段尿液,截取中间部分的尿液作为样本。除尿液细菌培养需留取中段尿外,进行尿常规和尿微量蛋白检查时,留取中段尿也有助于减少尿道口分泌物或阴道分泌物混入的可能性。
三.避免在特殊情况下留尿
发热、剧烈运动、服用某些药物、处于感染期等情况,可能引起尿液成分的暂时性变化或使原有异常表现更为明显,建议尽量避免在上述情况下进行检查。
如果在留取尿液标本前近期(通常指一周内)使用过抗生素,抗生素或其代谢产物可能经尿液排泄,抑制尿液中细菌的生长,从而可能影响细菌培养结果的判断。因此,计划进行中段尿培养者,如病情允许,可考虑在停用抗生素一周后进行。若因治疗需要必须在服用抗生素期间留尿培养,应告知医生近期用药情况。
对于女性,建议避开月经期留取尿液样本,因经血混入可能对检测结果产生影响,一般建议月经结束一周后再进行尿常规检查。
四.及时送检
尿液检测建议使用新鲜尿液样本。尿液留取后应尽快送检,通常建议不超过30分钟,最长不宜超过2小时,以免因放置时间过长导致尿液中细菌繁殖或某些化学成分发生改变。
影响尿常规检测结果的因素涉及多个方面。在实际检测过程中,充分重视检测前的准备工作,并配合医疗机构采用的检测方法,有助于获得更为可靠的检测信息。