肾损伤应该如何预防
2019-03-29
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医疗实践中抗生素、免疫抑制剂等药物种类和使用频率增多以及各种造影检查、化学疗法、放射治疗、介入治疗日益普及,肾脏的负担和受损几率增加,导致急性肾损伤的发病率有所上升,我们可以从以下几个方面注意预防急性肾损伤的发生:
合理用药,注意避免使用可能增加急性肾损伤发生风险的药物,例如斑蝥素,雷公藤,穿心莲,苍耳子,铅丹,朱砂,雄黄等,对原有肾脏基础疾病的患者更需谨慎。
严格控制药物用量,需注意中药的剂量多依据传统经验,其有效量、最大耐受量、最小致死量、安全范围、治疗指数等参数尚不完全明确,在历代本草学文献中部分未记载毒性的药物也可能引起不良反应。
注意个体体质、年龄、性别、种族的差异,酌情调整剂量。
用药期间应密切监测肾功能相关指标,如尿常规、尿酶和肾功能等,争取早期发现异常。一旦发现急性肾损伤,应及时停药并去除病因,对反应较轻者及时停药,并采取综合治疗措施、保肾及支持疗法后,可能有助于控制肾损伤的进展。发生急性肾衰竭时可考虑进行肾脏替代治疗。
2019-03-29
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