膜性肾病该怎么进行诊断

膜性肾病在早期可能无症状或症状不明显，因此许多患者难以通过主观感受察觉疾病的存在，通常需要通过一系列规范的检查才能明确诊断。那么膜性肾病有哪些检查方法呢？以下方法有助于诊断膜性肾病。

膜性肾病可分为原发性和继发性等类型，相关检查方法基本一致。原发性膜性肾病的实验室检查可发现蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和脂尿。通常血清C3、C4及其他补体成分水平正常，且无循环免疫复合物。在膜性肾病活动期，尿中C5b-9颗粒可明显升高。为排除继发性病因，需要进行乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、狼疮性肾炎及其他结缔组织病和肿瘤指标等免疫学检测。

通过对患者尿液的检查，可发现相关指标异常。几乎所有病例均存在蛋白尿，超过80%的病例尿蛋白≥3.5g/24h，部分患者可达≥20g/24h。通常为非选择性蛋白尿，但约20%的病例可呈选择性蛋白尿。尿中C5b-9、C3增多，提示膜性肾病处于活动期。严重蛋白尿时，尿中C5b-9亦可增加。通常可有镜下血尿，但肉眼血尿较为少见。严重肾病变的患者，可见明显低蛋白血症，其他如IgG也可降低；血脂升高，表现为低密度和极低密度脂蛋白均升高，但随着尿蛋白的减少，高脂血症可逐渐恢复。

以上介绍了膜性肾病的一些检查方式。因此，如果出现水肿等症状，建议及时就医并进行相关检查。膜性肾病的诊断可结合蛋白尿、脂尿等检查项目进行综合评估。