肾盂肾炎需要进行的检查有哪些

 在尿路感染疾病中，肾盂肾炎是较为常见的一种。肾盂肾炎在临床表现上有时可能与其他疾病混淆，因此，对于该病的诊断需要给予足够重视，并通常需要借助相关检查来辅助判断。那么，肾盂肾炎可能需要进行哪些检查呢？

       肾盂肾炎相关的常见检查项目

       1、肾活检：光镜检查可见肾小管萎缩及瘢痕形成，间质可有淋巴细胞、单核细胞浸润，急性发作时可有中性粒细胞浸润，肾小球可正常或出现轻度小球周围纤维化，如有长期高血压，则可见肾小球毛细血管壁硬化，肾小球囊内胶原沉着。

       2、尿浓缩功能检查：急慢性肾盂肾炎常可能伴有肾小管浓缩功能的障碍，可能与受损的髓质产生的前列腺素有关，应用前列腺素合成的抑制剂可以阻断此现象，感染控制后肾小管的浓缩功能可能恢复。双侧性的感染较单侧性的感染更易发现尿液浓缩能力的障碍，但此试验的敏感性有一定局限，因此不作为常规检查项目。

       3、X线检查：慢性肾盂肾炎患者进行X线检查时，X线平片可能显示一侧或双侧肾脏体积较正常为小，可见两肾大小不等，外形凹凸不平，肾盏、肾盂可变形，有扩张、积水现象，肾实质变薄，有局灶的、粗糙的皮质瘢痕，伴有邻近肾小盏变钝或呈鼓槌状变形。有时显影较差，输尿管扩张。此外还可发现是否存在尿流不畅、尿路梗阻（尿路梗阻：指尿液排出通路受阻，可由泌尿系统结石、肿瘤或先天性畸形等多种因素引起。）等易感因素。

       4、超声波检查：是目前应用较为广泛、操作相对简便的检查方法之一，有助于筛查泌尿道发育异常、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肾盂积水、肿瘤及前列腺疾病等。

       5、放射性核素扫描：放射性核素扫描有助于评估肾功能状况，可能显示患肾较小，动态扫描还可用于检查膀胱输尿管反流。膀胱镜检查可能发现患侧输尿管口存在炎症改变，输尿管插管受阻，静脉注射靛胭脂可辅助评估患侧肾功能。

       6、同位素肾图检查：可了解分侧肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管返流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点可为高峰后移，分泌段出现较正常延缓，排泄段下降缓慢；慢性肾盂肾炎分泌段斜率可能降低，峰顶变钝或增宽而后移，排泄段起始时间延迟，呈抛物线状。但上述改变并无绝对特异性。

       在进行疾病检查前，保持良好的心态和稳定的情绪有助于检查的顺利进行。此外，对于肾盂肾炎，及时规范的诊疗与恰当的日常护理都十分重要。