高钾血症的治疗方法都有哪些
2019-03-27
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如果一个人体内的钾元素水平偏低,则可能面临低钾血症的风险;反之,若体内钾元素水平过高,则可能引发高钾血症。高钾血症可能对健康产生较大影响,那么针对高钾血症有哪些处理方法呢?
处理方式
对于起病急骤的高钾血症,需采取紧急应对措施,并依据病情严重程度选择相应的处理方法。
1.急性严重高钾血症
急性严重高钾血症的处理原则包括:
① 对抗钾对心肌的影响;
② 降低血钾水平。
2.轻至中度高钾血症的处理
(1) 低钾饮食:每日钾摄入量宜控制在50~60mmol(50~60mEq)。
(2) 调整相关药物:暂停可能引起血钾升高的药物。
(3) 使用阳离子交换树脂:有助于减少肠道对钾的吸收并促进体内钾的排出。1mEq的钠可交换1mEq的钾。例如乙烯磺酸钠树脂或多乙烯苯钠可口服或保留灌肠,其中口服方式效果通常较好。口服剂量一般为40~80克,分3~4次服用,同时可配合20%山梨醇10~20ml。灌肠时可将40克树脂加入200ml 20%山梨醇液中保留灌肠,保留约1小时后排出。
(4) 去除诱因:针对引起高钾血症的病因进行相应处理。
3.透析治疗
透析是较快且较为有效的处理方式之一,可采用血液透析或腹膜透析。其中腹膜透析的效果相对较慢。通过低钾或无钾透析液进行血液透析,通常可在开始后使血钾水平较快下降,1~2小时后多数患者血钾可恢复至正常范围。若采用标准透析液进行腹膜透析,每小时交换2L的情况下,大约可交换出5mmol钾,连续透析36~48小时可清除180~240mmol钾。
尽管人体内钾元素的含量不高,但保持其在正常范围内对维持健康具有重要意义。对于已出现高钾血症情况的人群,建议及时调整饮食,注意控制膳食中钾的摄入,以协助管理相关状况。
2019-03-27
2019-03-27