小儿先天性高氨血症有哪些症状
2019-03-27
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1、尿素循环障碍类疾病的临床表现主要与高氨血症相关,因此各型疾病之间的症状可能存在相似之处。临床症状的严重程度通常与酶活性水平有关。酶活性完全缺乏者,症状出现较早,可在新生儿期出现显著的高氨血症表现。患儿出生初期可表现正常,但在哺乳后,由于酶缺乏可能影响氨的代谢,可能出现高氨血症。在出生数天内可能出现嗜睡、拒乳、呕吐等症状,随着血氨水平变化,可能伴随过度换气、呼吸性碱中毒、体温偏低、呼吸暂停、肌张力异常,有时可能出现惊厥、意识状态改变及颅内压增高等情况。
2、酶活性部分缺乏时,起病时间可能较晚,可在生后数月或儿童期出现症状。儿童期起病的高氨血症症状可能相对较轻,呈间歇性发作,常在摄入较多蛋白质或发生感染时血氨升高较为明显,可能出现阵发性呕吐、厌食、头痛、共济失调,也可伴有嗜睡、意识模糊甚至昏迷,部分患儿可能出现惊厥、行为异常、易激惹、多动或攻击性行为。病程常呈慢性,可能伴有生长发育迟缓、进行性神经系统症状及智力发育迟缓。精氨基琥珀酸尿症患儿可能伴有特殊的毛发异常表现(结节性脆发病)。
2019-03-27
2019-03-27