检查慢性肾衰竭的重要方法是哪些
2019-03-25
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慢性肾衰竭是临床常见的疾病之一,确诊后需进行系统检查以明确病情,为制定个体化治疗方案提供依据。以下介绍慢性肾衰竭的相关检查方法。
1、尿常规检查:
慢性肾衰竭患者的尿液指标因原发病差异而有所不同。常见表现包括:①尿渗透压降低,晨尿渗透压常低于450mOsm/kg,尿比重多在1.018以下,严重时可固定在1.010~1.012区间。浓缩稀释试验显示夜尿量多于日尿量,各次尿比重不超过1.020,最高与最低尿比重差小于0.008。②尿量减少,常低于1000ml/日,晚期肌酐清除率显著下降时可出现少尿。③尿蛋白检测结果可在+~+++范围,晚期因肾小球滤过功能下降,尿蛋白可能减少。④尿沉渣镜检可见数量不等的红细胞、白细胞、上皮细胞及颗粒管型,若发现特征性蜡样管型对诊断有参考价值。
2、血常规检查:
此项检查对评估病情有重要意义。慢性肾衰竭患者血红蛋白常低于80g/L,多维持在40~60g/L范围,呈正细胞正色素性贫血。若合并慢性失血或营养不良,可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞计数通常变化不明显,酸中毒或感染时可升高。血小板计数可正常或偏低,功能可能受影响,红细胞沉降率常因贫血及低蛋白血症而增快。
3、肾功能检查:
在肾功能不全代偿期,肌酐清除率下降而血肌酐可维持在正常范围;氮质血症期血肌酐开始升高,但患者可能无明显临床症状及代谢性酸中毒;当肌酐清除率低于25ml/min时,进入慢性肾衰竭期,血肌酐显著升高并常伴代谢性酸中毒。该项检查对疾病分期评估具有重要参考价值。
建议公众增强对慢性肾衰竭相关健康知识的了解,这有助于疾病预防与早期发现。对于常见疾病保持适当的健康认知是维护健康的重要环节。
2019-03-25
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