紫癜性肾炎反复发作需注意

据医学文献报道，过敏性紫癜累及肾脏者占20%～90%，是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%～70%患者有一过性血尿，肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现，常发生于10岁以下儿童，男女之比为2：1，多数呈良性、自限性过程，少数迁延数月、数年，50%病人反复发作。

紫癜性肾炎，又称过敏性紫癜性肾炎，是过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，可累及全身多器官，出现肾脏损害时的表现，其临床表现可能涉及以下几个方面：

表现一：造血系统相关症状

部分患者可能出现贫血，早期患者或有出血倾向，可能伴有皮下瘀斑，鼻衄、牙龈出血、甚或出现呕血、便血、血尿、颅内出血、月经过多等情况，少数患者可能出现心包出血。

表现二：皮肤相关症状

部分患者可能出现皮肤枯燥、脱屑、无光泽。少数患者皮肤颜色较深，可能与弥慢性黑色素沉着有关。尿素从汗腺排出后，可能凝成白色结晶称为“尿素霜”，刺激皮肤而引发尿毒症性皮炎和皮肤搔痒（皮肤痒感与继发性甲状旁腺素增多也有关）。

表现三：心血管系统相关症状

部分患者可能伴有高血压、心肌损害、心律紊乱，并可有小动脉、视网膜小动脉硬化可能影响视力及导致视网膜出血。严重者可能出现心包摩擦音（纤维素性心包炎），少数可有心包积液，乃至出现心包填塞。疾病进展至末期，可能出现心力衰竭。

表现四：呼吸系统表现

部分患者呼出的气体可能有尿味、易患支气管炎、肺炎、胸膜炎。严重代谢性酸中毒时，可能出现库司玛大呼吸。了解紫癜性肾炎的相关表现，有助于及早就医并进行规范管理。

需要了解的是：紫癜性肾炎在发病初期病情可能相对较轻，建议及早就医，在医生指导下进行规范诊疗，以控制病情进展。若疾病持续进展，可能发展为肾功能不全，甚至肾功能衰竭、尿毒症，对健康造成严重影响。

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