如何评估紫癜性肾炎的病情程度？

如何判断紫癜性肾炎的病情程度？过敏性紫癜存在发生肾脏病变的可能性，即紫癜性肾炎。当影响到肾脏时，通常意味着病程可能延长，需要进行长期管理，在治疗的同时需要定期复查尿常规，并随访观察病情变化。

紫癜性肾炎患者常关心自身病情程度。评估病情通常需要结合以下几个方面进行观察：

①尿蛋白定量高于1g/24小时；

②存在高血压；

③血肌酐水平升高；

④血白蛋白水平降低；

⑤肾穿刺病理提示病变较重。

存在以上指标中的任意一条，通常提示病情需要给予更多关注。如果均未出现，则病情可能处于相对早期的阶段，整体管理可能更为积极。

部分患者可能会觉得尿常规复查次数较多，是否有必要？

定期复查是完全有必要的。包括紫癜性肾炎在内的肾脏疾病，其病情变化需要客观指标来监测。定期复查有助于观察病情的变化趋势以及评估治疗反应。如果长期不复查，仅凭自我感觉可能无法准确判断病情是处于稳定、好转还是进展状态。

临床上，曾有紫癜性肾炎患者因工作繁忙、怕麻烦等原因，在开始治疗后长达半年未进行规范复查。后来因身体不适再次检查时，发现肾功能已出现显著减退。这种情况虽然并非普遍，但提示我们，即使平时没有明显不适，紫癜性肾炎患者也不应忽视定期复查。病情可能出现波动，若出现进展迹象则需要更积极的干预，若病情稳定则可在医生指导下调整治疗方案以巩固效果。

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