糖尿病肾病的应对方法

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一。但是很多糖尿病患者并不完全了解糖尿病对肾脏的危害性，再加在早期很难被发现，以至于大部分患者就诊过晚，错过了早期干预时机。

怎么应对糖尿病引起的肾病?糖尿病肾病早期多无自觉症状，需要依靠系统检查才能被发现。若发现时已处于临床糖尿病肾病期，肾功能已减退，治疗将更为复杂。尿中有蛋白是诊断糖尿病肾病的重要参考指标之一。为尽早发现异常，糖尿病患者应定期检查尿微量白蛋白定量。早期关注肾脏健康需要注意以下几点：

怎么应对糖尿病引起的肾病?注意血糖管理

2型糖尿病早期症状可能不明显，当出现明显症状而就医时，患者可能已经出现并发症，这对治疗和长期管理带来更多挑战。因此，建议关注血糖管理，不稳定的血糖水平或偏高的血糖可能对心、脑、肾、眼等重要器官造成慢性影响。

怎么应对糖尿病引起的肾病?关注血压管理

糖尿病患者常伴发高血压，这会增加肾脏负担，所以糖尿病肾病患者更应注重血压的管理。减轻肾小球内压是保护肾小球的方式之一。对于高血压患者，建议在医生指导下管理血压。伴有糖尿病的高血压患者，血压管理目标可能更为严格。高血压可能加速糖尿病肾病的进展，在医生指导下的抗高血压治疗在糖尿病肾病早期可能有助于减少尿蛋白和延缓肾功能下降。

怎么应对糖尿病引起的肾病?规范治疗

糖尿病患者早期干预治疗具有重要意义。有研究应用抗氧化剂等，对没有出现糖尿病肾病和已经出现糖尿病肾病的患者进行干预治疗。血压未达标的患者及时在医生指导下采用降压治疗，可能增加胰岛素的敏感性，并可能减少已有蛋白尿患者尿蛋白的漏出。在治疗糖尿病的过程中，还需注意药物选择，在医生认为必要时应用胰岛素。

怎么应对糖尿病引起的肾病?注意蛋白质摄入

临床和实验研究中观察到，高蛋白饮食可能增加肾小球的血流量和压力。没有尿蛋白的病人建议每天的蛋白摄入量需根据个体情况而定，对于有尿蛋白出现的病人，蛋白摄入量也需相应调整。应以优质动物蛋白为主，在保证能量供应的前提下，可适当调整碳水化合物摄入，避免蛋白质和脂肪分解增加肾脏负担。

怎么应对糖尿病引起的肾病?谨慎用药

避免使用可能对肾脏有影响的药物，如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素及某些中药制剂，用药需严格遵医嘱。

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