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糖尿病肾病如何检查

2019-03-08 阅读量:1525次
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糖尿病肾病如何检查?糖尿病肾病是糖尿病可能引发的并发症之一,需要引起重视。如果出现身体不适,建议及时就医检查。下面由京东誉美肾病专科医院的医生为大家介绍相关检查方法。

现代生化和免疫检测技术可以测定尿中微量白蛋白水平,这有助于早期发现糖尿病肾病。因此,糖尿病患者定期进行尿蛋白检测是必要的。通常建议留取24小时尿液进行尿白蛋白定量检测。留尿方法为:早晨起床后排空膀胱,当日正常治疗和饮食,避免剧烈运动和重体力劳动,从第二次排尿开始至次日晨起第一次排尿,将全部尿液收集起来,记录总体积或总重量,混匀后取10~15毫升样本送检。

根据尿中白蛋白的排出量,糖尿病肾病在临床上可分为三个层级:微量蛋白尿(24小时尿蛋白在30至299毫克之间)、正常蛋白尿(24小时尿蛋白小于30毫克)以及临床蛋白尿(24小时尿蛋白等于或大于300毫克)。

如果收集24小时尿液不便,也可采用随机“点尿”测定尿蛋白排出量,但需同时测定尿肌酐,用二者的比值进行校正。这种方法主要适用于肾功能基本正常的微量蛋白尿和临床蛋白尿层级的患者。

以尿蛋白(微克)与尿肌酐(毫克)的比值划分,正常蛋白尿为小于30微克/毫克肌酐;微量蛋白尿为30至299微克/毫克肌酐;临床蛋白尿为等于或大于300微克/毫克肌酐。若为24小时尿液,还可计算每分钟尿白蛋白排泄率。

尿白蛋白检测不仅是监测糖尿病肾病的重要方法,也对评估心血管风险有一定参考意义。需要注意的是,部分2型糖尿病患者在确诊时可能已存在微量蛋白尿,少数甚至已有临床蛋白尿,因此定期检查很重要。

以上是关于糖尿病肾病检查方法的介绍。对于糖尿病及其并发症,应树立正确认识,做到早发现、早干预,并在医生指导下选择合适的诊疗方案。

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