肾穿刺活检的意义是什么？

肾病是广大肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对肾病方面的疑问，下面由京东誉美肾病医院的医生为大家进行讲解，希望能为大家提供一些参考。

了解肾脏组织形态学的改变，有助于临床医生判断病情、制定治疗方案和评估预后。肾脏病理检查是肾脏病学发展中的重要手段。目前，肾脏病理检查结果是肾脏疾病诊断的重要依据之一。概括来说，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：

⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术，有助于部分患者临床诊断的进一步明确。

⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术，有助于为部分患者调整临床治疗方案提供参考。

⑶评估预后：通过肾穿刺活检术，有助于更全面地评估肾脏病患者的预后情况。

另外，有时为了了解治疗的效果或观察病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等），可能还需要进行重复肾脏病理检查。

为明确诊断、指导治疗或判断预后，在无穿刺禁忌证的情况下，多种原发、继发及遗传性肾实质疾病可考虑进行肾穿刺。

⑴原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征，当肾功能急剧减退、疑似急进性肾炎时，通常建议尽早穿刺；按急性肾炎治疗2~3个月病情无好转时可考虑肾穿。②原发性肾病综合征，可先进行治疗，若激素规则治疗一定时间效果不理想时可考虑肾穿刺；或先行穿刺，根据病理类型制定针对性治疗方案。③无症状性血尿，当变形红细胞血尿临床诊断不清时；无症状性蛋白尿，蛋白尿持续>1g/d且诊断不清时，可考虑做肾穿刺检查。

⑵继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑但无法确诊时；或临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有参考意义时，可考虑做肾穿刺。

⑶急性肾功能衰竭：当临床及实验室检查无法确定其病因时，可及时考虑穿刺（包括慢性肾脏病人肾功能急剧减退的情况）。

⑷移植肾：①肾功能明显减退原因不清时；②发生严重排异反应需决定后续处理方案时；③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时。

通过以上讲解，希望能为大家提供一些参考。京东誉美中西医结合肾病医院提醒：患者应在发现不适后及时到医院就诊，以便进行规范诊治。患者应积极配合医生的治疗，以利于健康管理。最后，京东誉美中西医结合肾病医院祝愿各位患者身体健康。