肾穿刺活检在肾病诊疗中的意义？

肾病是广大肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对肾穿刺活检方面的疑问，下面由京东誉美肾病医院的医生为大家进行讲解，希望对大家能够有所帮助。

了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个重要进展。目前，肾脏病理检查结果是肾脏疾病诊断的重要参考指标。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点:

⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使部分患者的临床诊断得到修正。

⑵指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使部分患者的临床治疗方案得到修改。

⑶估计预后:通过肾穿刺活检术可以有助于评估肾脏病患者的预后。

另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IGA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。

为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病(尤其是弥漫性病变)皆可考虑肾穿刺。

⑴原发性肾脏疾病:①急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺;按急性肾炎治疗2~3月病情无好转应考虑做肾穿。②原发性肾病综合征，可先治疗，激素规则治疗8周无效时考虑肾穿刺;或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。③无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续>1g/d诊断不清时应考虑做肾穿刺检查。

⑵继发性或遗传性肾脏病:临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应考虑做肾穿刺。

⑶急性肾功能衰竭:临床及实验室检查无法确定其病因时应及时考虑穿刺(包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转)。

⑷移植肾:①肾功能明显减退原因不清时，②严重排异反应决定是否切除移植肾;③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。

通过以上讲解后，希望能对大家提供一些参考，京东誉美中西医结合肾病医院提醒：患者应在发现病症后及时到医院进行诊治，以便更好地管理疾病，患者应积极配合医生的治疗。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者身体健康。