如何科学管理肌酐水平？

早期阶段慢性肾功能不全病人关注肌酐水平变化具有临床意义。肌酐及尿素氮水平是评估慢性肾功能不全病人肾功能状况的指标之一。这些指标的异常变化，通常与肾功能状态相关。在一般情况下，肌酐与尿素氮之间存在一定的比例关系。因此，对于早期肾脏病患者，在医生指导下进行规范管理，关注相关指标变化是延缓疾病进展的环节之一。

具体来讲，肌酐水平的管理需依据个体情况综合评估。肾脏病患者出现指标异常，其病理机制涉及多方面因素。采用中西医结合方式进行干预，旨在根据患者具体情况制定个体化方案。通过综合治疗手段，配合生活方式调整，部分患者的临床指标可能趋于稳定或改善，但这需要一个过程，期间需注意预防感染，配合饮食管理，保持情绪稳定，避免劳累，控制血压、血糖等影响因素，以利于肾功能维护。在规范治疗和良好自我管理下，部分患者的相关指标可能得到改善。

对于肾脏病患者来说，肌酐升高时，尿素氮指标也可能出现变化，有时也可见单项指标异常。肌酐和尿素氮是评估肾功能状态的常用指标。通常，肌酐值持续超过一定范围提示肾功能受损，包括不同阶段的肾功能不全。尿素氮升高主要反映肾脏排泄功能的变化，如果仅尿素氮单项升高，需结合其他检查综合评估。其次有少部分慢性肾脏病患者也可能出现一过性的尿素氮升高情况，主要与尿量减少等因素有关。如果肌酐和尿素氮均出现异常，需在医生指导下进行规范治疗，随着整体治疗方案的推进和肾脏滤过功能的改善，相关指标可能随之变化。

需要指出的是，治疗需根据患者具体情况制定综合方案。采用中西医结合治疗方式，旨在为患者提供个体化的治疗选择。通过综合治疗，配合生活方式干预，部分患者的临床症状可能得到缓解，相关指标可能趋于稳定。

目前，对于终末期肾病患者，临床上有不同的治疗方式可供选择，包括腹膜透析、血液透析等。我国已开展腹膜透析技术多年。

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜的一种治疗方式，通过定期更换透析液，达到替代治疗的目的。腹膜透析技术临床应用已有数十年历史。随着技术发展，透析连接装置不断改进。腹膜透析和血液透析是两种不同的治疗方式，各有其特点。

自动化腹膜透析(APD)为患者提供了另一种治疗选择。我科开展的自动化腹膜透析已在临床应用中，当患者病情需要时，可以根据具体情况调整治疗方案，以期达到治疗目标并改善生活质量。

在治疗期间，患者可在医生指导下安排日常活动。睡前，患者按操作规范连接自动化腹膜透析设备，设定治疗程序，晨起后完成治疗。