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看完这篇,建议在医师指导下进行肠镜检查

2023-07-03 阅读量:1447次
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案例分享

一位64岁的患者,在誉美内镜室检查出了肠部早期病变。

早期病变,简单来说就是病变发生发展的萌芽阶段,可以不需要外科手术开刀,不需要化疗,在内镜下切除病灶,帮助改善病情,患者5年生存率较高。

而该患者的早期病变病灶在内镜下得以确认,切除就可以了,内镜室谢立群主任为患者采用内镜粘膜下剥离术(ESD),一点点剥离病变,封闭创口,整个过程患者感受良好,术后恢复顺利,心情愉悦,顺利出院。

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不过,审视该患者的就诊经历,值得引起重视。早期发现对于改善预后具有重要意义。

但该患者来做肠镜,是因为反酸、烧心10余年,便中带血2月余,那么,没有任何症状的人,要不要做肠镜呢?

结直肠癌是起源于结肠和直肠黏膜上皮的恶传染性疾病变。据国家恶性肿瘤中心最新统计显示,我国结直肠癌发病率和风险现已分别居于较高。发病率城市高于农村、年轻化趋势明显。



01 “无症状”就是结直肠癌的“隐身衣”

结直肠癌发病隐匿,早期一般没有明显症状,极易被忽视和漏诊!一般晚期结直肠癌才出现便血、腹痛、贫血、消瘦等临床症状。

结直肠癌的发生遵循“腺瘤-癌”的进展途径,演变周期较长,通常需要10-15年的时间。在这一过程中若通过肠镜早筛发现息肉、侧向发育型病变、大肠黑变病等,并及时内镜下切除治疗,就可能有效预防其发生。


02 肠镜检查并不“可怕”

提到肠镜检查,很多人会觉得,“我身体好好的,没有什么不舒服,体检各项化验指标都正常,为什么要做肠镜啊?况且听说肠道准备那么难受,做肠镜会不会有副作用啊?”大家总以各种理由拒绝,甚至大部分人觉得自己吃得好拉得快,肠癌不可能找上自己。

殊不知,迟来的检查或许会让潜在的肠道病变在悄悄地发生和发展,从而错过了早期病变发现的好机会。其实是大家对肠镜检查缺乏了解,一般来说肠道准备过程并没有想象的那么痛苦,而担心自己受不了肠镜检查过程中的痛苦就更没有必要,现在无痛肠镜已非常普及。

与其后来面临较高的医疗费用,为什么之前不早些坦然接受肠镜检查,做到早发现早治疗呢?

任何抽血查病变指标以及CT、MRI、PETCT等检查,对肠癌和癌前病变的诊断都有其局限性,肠镜检查及病理活检是重要的诊断方法。

40岁以上人群,凡有以下条件之一者,无论有无不适症状,均建议就诊于消化内科门诊,行进一步筛查。

建议肠镜检查人群

01、有肠炎性疾病史;

02、有长期慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便史;

03、慢性阑尾炎或阑尾切除术后、胆道疾病、糖尿病;

04、有下腹部放疗史;

05、结直肠腺瘤;

06、消化道病变家族史;


建议胃镜检查人群

01、幽门螺杆菌感染者;

02、胃癌高发地区人群;

03、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变;

04、胃癌患者一级亲属;

05、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。


誉美消化内镜室

YUMEIXIAOHUANEIJINGSHI

于2015年正式成立,2020年5月重新选址扩建后的内镜室占地700余平方米,拥有适合多种内镜检查治疗的四个现代化设计的诊疗室和配备先进的内镜清洗消毒系统和内镜追溯系统。在北京知名专家的指导下,先后开展ERCP、ESVD、EST、EMR、ESD、ERAT、CAES等各种内镜下检查及治疗,在京东地区内镜技术方面积累了经验,技术安全有保障,检查过程轻松又舒适,欢迎广大患者前来咨询就诊。请在医师指导下治疗。

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