真的有必要肾穿刺吗？不知如何选择的来看看

很多就医的患者一听到肾脏穿刺活检，都很难接受，心理上有很大的负担。今天我们一起来看看，哪些患者需要做肾穿刺，对身体到底有没有伤害？

什么是肾穿刺活检？

肾穿刺活检，也称为经皮肾穿刺检查，是肾内科最常见、最重要的一项有创性常规检查。通常是在B超的引导下使用专用的肾穿刺活检针取少量肾皮质组织（一般0.5—1.5cm，2条）进行详细的病理学检查及诊断。

为什么要做肾穿刺?

肾穿刺是肾脏疾病诊断的金标准。当发现血尿、蛋白尿或是肾功能不全时，即建议肾内科专科就诊，由医生评估是否需行肾穿刺活检术。以便明确肾脏病的原因、病变程度，以及指导后续治疗方案的选择。

什么情况下需要做肾穿刺？

并不是所有的肾病患者都是需要做肾穿刺的，这并不是一种必须要做的检查。但是有些情况就必须做这种检查不可，主要有4种情况。

第1种就是得了急性肾小球肾炎，经过了2—3个月的治疗，还没有看见缓解的迹象。

第2种情况是原发性肾病综合征，通过肾穿刺判断是什么样的类型。

第3种情况就是得了急进性肾小球肾炎，各个指标都出现了非常明显的上升趋势。

第4种情况就是出现了急性肾衰竭，但是没有办法获得病因。

当然，并不只是以上这4种情况出现以后才需要做肾穿刺，如果医生建议患者去做肾穿刺，就有原因，只要是正规医院，就可以去做这项检查。

肾穿刺会加重肾脏的损伤吗？

肾穿刺虽然是一项有创性检查，但如果能在严格掌握手术适应证的前提下，规范操作，对肾脏和身体的伤害是很小的。事实上，一般肾穿刺会取出来10—30个肾单位，占人体肾小球总的比例很小，这对肾脏的功能不会造成影响，所以不用过于担心。

肾穿刺既然是有创操作，那有并发症吗，并发症严重吗？

血尿、肾周血肿、腰痛是经常遇见的并发症，大多轻微，无需处理，可自行缓解。感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需及时就诊。

做完肾穿刺以后应该如何护理？

在做完肾穿刺以后，不能进行剧烈的活动，要休息至少两周的时间。要密切观察自己的身体状况，看有没有出现一些不适的症状，如果出现了血尿或者出现了发热的情况就要向医生反映。做完肾穿刺以后应该吃流食，不要吃特别坚硬的食物，至少要吃一周到两周的时间。不要太过于劳累，千万不要立马上班，为了不影响到工作，要协调好时间，给自己留有充分的休息时间。

肾穿刺其实并没有像人们想象中的那么可怕，它是一种应用非常广泛的肾脏检查项目。这种检查方法能够明确病理类型，能够帮助医生制定科学有效的治疗方案。所以需要肾穿刺活检的患者朋友不用有太多的心理负担。