便血需要引起重视，结肠癌可能“伪装”成痔疮

4月18日，经历1小时15分钟手术后，73岁结直肠相关疾病患者患者（化名）被推出手术室，樊有炜教授为患者实施了3D腹腔镜加手助结直肠相关疾病手术，占位性病变位于直乙交界处顺利完成了手术（Dicsin氏手术），保留了肛门。

大肠相关疾病可能“伪装”成痔疮，出现这样的症状需注意

73岁的患者来自河北三河，2个多月前无明显诱因出现间断便血，颜色呈鲜血样，偶尔腹胀，无腹痛、脓血便、发热等症状。患者以为是“痔疮”，自行购买了相关药物使用，用药一段时间后症状未见好转。

于4月中旬在家人陪同下来誉美医院普外科门诊就诊，门诊医生听取患者的描述后，经过检查，认为情况并非普通的“痔疮”，于是安排患者住院治疗。

住院后，患者完善了CT增强、肠镜等检查后，被诊断为：结直肠相关疾病、结直肠息肉。

肠镜检查发现多枚息肉：

回盲部见直径0.5cm广基息肉1枚；

结肠见直径0.4cm息肉1枚；

乙状结肠进境20cm见一环4/5不规则占位性病灶；

直肠见0.2—0.5cm息肉多枚。

增强CT：乙状结肠多血供占位性病变，腹腔及腹膜后多发小淋巴结——结直肠相关疾病T4a期。

病理诊断：（回盲部）炎性息肉、（乙状结肠）腺相关疾病，重度分化。

结合病理结果，手术是可供选择的治疗方案之一。但手术难度较高，加之患者年龄较大，身体还有其他病症，对医生的技术要求较高。

樊有炜教授组织科室相关医生对患者进行了术前评估，详细讨论了手术注意事项，根据术前常规检查结果，排除了手术禁忌症，决定于4月18日上午对患者实施“腹腔镜探查+乙状结直肠相关疾病治疗手术”。确定方案后告知了患者家属相关情况。手术由樊教授主刀、韩红雨主任和杨同磊医生协助进行，占位性病变位于直乙交界处顺利完成了治疗手术（Dicsin氏治疗手术），切除了病灶，保留了肛门，整个手术过程历时1小时15分钟。

患者手术顺利结束后，患者及家属对治疗过程表示认可。

据樊有炜教授介绍：这是医院完成的多例高龄患者腹腔镜肠相关疾病手术之一，术前团队在技术环节和心理环节都做了充分准备。术后的一些情况也得到了及时处理。

医院普外科团队具有扎实的理论基础和丰富的实践经验，完成了多例手术。科室以微创诊疗为特色，能够开展肝胆脾疾病、胃肠道良恶性疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病等普外科疾病的诊疗。在腹腔镜微创治疗、胆道镜取石、肛肠微创治疗等方面积累了经验。

此外，科室在腹腔镜外科、疝及腹壁外科、胃肠外科、肛肠外科等临床与科研领域具有一定特色。科室与北京相关医院有协作，有专家定期坐诊。科室发挥中西医结合的优势，以微创手术治疗为特色，在肛肠疾病诊疗方面进行了临床实践。