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了解狼疮性肾炎的治疗?

2019-12-25 阅读量:2658次
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狼疮性肾炎是一种临床上较为常见的疾病,该病的发生对患者有一定影响。由于该病可见于中青年女性,因此建议女性朋友对此予以关注。狼疮性肾炎患者可能出现关节肿大、关节肿痛、管型尿、颈部淋巴结肿大等症状,及时接受规范诊疗对患者具有重要意义。以下将介绍狼疮性肾炎的治疗方法,供大家参考。

狼疮性肾炎的治疗方案需个体化制定。患者病情轻重不一,存在多种类型,对不同情况的患者需采取相应的治疗方案。目前临床常用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并非适用于所有狼疮性肾炎患者。应根据患者临床表现和肾活检结果,在医生指导下合理选择抗狼疮性肾炎的药物。在长期维持治疗中,中医药治疗具有一定特点,不良反应相对较少,有助于患者维持正常生活和工作。

狼疮性肾炎的治疗需结合临床表现、实验室检查和肾活检结果综合评估。对于轻症系统性红斑狼疮(如仅有皮疹、低热或关节症状等)和免疫血清学检查异常,若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者,可酌情使用非甾体类抗炎药改善症状,一般无需使用糖皮质激素或细胞毒药物,但需密切随访病情变化;若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者,可考虑使用中、小剂量糖皮质激素(如泼尼松20~40mg/d),并根据情况加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

对于重型狼疮性肾炎(如伴有高热、关节痛、无力和多系统受累)伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征,肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎,肾功能进行性减退时,可采用标准激素治疗加CTX冲击治疗;或甲基泼尼松龙冲击治疗,每日1.0g,静脉点滴3~5日为一疗程,后续以中等剂量泼尼松维持,必要时7~10天后可重复一次,一般不超过3个疗程。当上述方法效果不明显或病情较重时,可考虑血浆置换疗法;不能使用CTX者可考虑环孢素A、霉酚酸酯等药物。

希望通过以上介绍能够帮助大家更好地了解狼疮性肾炎。由于该病的治疗方法较多,建议患者在医生指导下根据具体情况进行选择,规范治疗具有重要意义。


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