糖尿病肾病分期有几个阶段

糖尿病肾病是糖尿病的合并症之一，在我国的发病率一直呈上升趋势。糖尿病肾病如果未及时进行规范干预，可能会发展为肾衰竭，届时可能需要通过肾脏替代治疗，因此早期干预和管理非常重要。那么糖尿病肾病分几期呢?

一期：以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征，新诊断的IDDM病人就已有这种改变。

二期：即正常白蛋白尿期。这期尿蛋白排出率正常(小于20微克/分或30毫克/24小时)，运动后尿白蛋白排泄增高但休息后可恢复正常。这一期肾小球已出现结构改变，GBM增厚和系膜基质增加。

三期：早期糖尿病肾病血压轻度升高。这一期患者血压轻度升高，降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。病人的GBM增厚和系膜基质增加更明显，已有肾小球结节型和弥漫型病变以及小动脉玻璃样变，并已开始出现肾小球废弃。

四期：临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白，尿蛋白定量持续大于每24小时0.5克为非选择性蛋白尿，严重者尿蛋白大于每24小时2.0克。随着大量尿蛋白丢失可出现低白蛋白血症和水肿。血压增高。病人的GBM明显增厚，系膜基质增宽，废弃的肾小球增加。

五期：即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病，由于肾小球基膜广泛增厚，肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废，肾脏过滤功能进行性下降，导致氮质血症和肾功能衰竭，最后病人的GFR多<10ml/min，血肌酐和尿素氮增高，伴严重的高血压、低白蛋白血症、水肿，食欲减退，恶心呕继发尿毒症性神经病变和心肌病变。

糖尿病肾病分期一共为5期，相信大家已经有了详细的了解了，患者朋友应在医生指导下，根据自身具体病情选择适宜的管理方案。