得了IgA肾病在饮食上一般应该注意什么?

对于IgA肾病患者而言，日常饮食管理是综合管理的重要组成部分。科学合理的饮食有助于支持整体健康状况。那么，IgA肾病在饮食上通常有哪些需要注意的方面呢？以下是一些普遍性的饮食建议，供您参考。

1、注意蛋白质摄入

IgA肾病患者的蛋白质摄入量，通常需根据肾功能的具体情况来确定。如果病程较长且肾功能未受明显影响，食物中的蛋白质不必严格限制，但每日摄入量一般不宜超过每公斤体重1克，并建议优质蛋白质的比例达到50%以上。

2、保持热量摄入均衡

在调整蛋白质摄入的同时，需保证充足的热量供应，其主要来源应为碳水化合物和脂肪。具体能量供给需视日常活动强度而定。对于休息状态的患者，成人每日热量供给可参考126千焦耳～147千焦耳（30千卡～35千卡）/公斤体重的范围，以满足日常活动需求。

3、注意钠的摄入

对于存在严重水肿及高血压情况的患者，钠盐摄入量需严格控制，通常建议每日在2克以下，或遵医嘱采用无盐饮食。一般情况下，建议保持低盐饮食。

4、饮食宜清淡易消化

建议选择清淡、易消化的食物。通常建议避免或减少食用海鲜、牛羊肉等发物，以及辛辣刺激性食物，如五香大料、咖啡、香菜等。

5、多食用新鲜蔬果，注意饮水

建议多食用新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水。通常建议避免食用易“上火”的食品，如辣椒、荔枝、巧克力等，以及各类补品、补药。特别是对于有阴虚内热表现（如舌质、脉象有瘀象，伴有胸闷、腹胀等）的患者，更需注意饮食选择。

6、根据水肿情况调整饮食

水肿较重的患者需严格忌盐，限制高蛋白食物的摄入，并控制饮水量。水肿不重者，可采用低盐饮食。没有浮肿时，则无需严格限制饮水和蛋白质食物的摄入。对于有镜下血尿或易“上火”体质的患者，可适当多饮水，并可食用如苹果、白糖、黑芝麻、木耳等被认为具有养阴降火作用的食品。

7、根据血钾水平调整饮食

血钾偏高的患者需注意避免高钾食物，如香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等。而血钾偏低的患者则需注意适当补充。

8、高尿酸血症患者的饮食注意

伴有血尿酸升高的IgA肾病患者，尤其需要注意避免或严格限制食用动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜等高嘌呤食物。

总的来说，科学合理的饮食对于肾病患者的管理具有重要意义。不恰当的饮食可能增加肾脏负担，不利于病情的稳定。因此，肾病患者在饮食方面需给予足够重视。