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IgA肾病是如何分期的你了解吗?

2019-10-11 阅读量:4118次
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IgA肾病是如何分期的你了解吗?IgA肾病是一种常见的肾脏疾病,而且近年来,患IgA肾病的人越来越多,因为IgA肾病转为更严重的肾病的情况也时有发生,所以我们应该对IgA肾病进行一些了解,今天就给大家介绍一下IgA肾病是如何分期的。

iga肾病Lee分级Ⅰ级:

此期的患者其肾小球绝大多数正常,偶尔轻度系膜增宽 (节段)伴和(或)不伴细胞增生,肾小管和肾间质则没有改变,这是Lee分级中病变较轻的一型。

iga肾病Lee分级Ⅱ级:

此期的患者肾小球示局灶系膜增殖和硬化(<50%),有罕见小的新月体,肾小管和肾间质无损害。这一期相对于第一期来说病变有所进展,光镜下为局灶损害,病变影响了少数肾小球(局灶)及肾小球的部分小叶(节段)。

iga肾病Lee分级Ⅲ级:

此时患者的肾小球呈弥漫性系膜增值和增宽(偶尔局灶节段),偶见小新月体;肾小管和肾间质改变则呈现出局灶性肾间质水肿,偶见细胞浸润,罕见肾小管萎缩。细胞浸润可导致炎症反应,此时如果未能及时干预,在炎症反应的过程中肾脏功能细胞会发生表型转化,并会释放出一系列致肾毒性因子。肾小球硬化的面积会增加,肾小管萎缩也会增多,还会出现肾间质肾血管纤维化。此时,病变已进入较严重的阶段。

iga肾病Lee分级Ⅳ级:

肾小球病变呈重度弥漫性系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化,可见新月体(<45%)。肾小管萎缩,肾间质浸润,偶见肾间质泡沫细胞。此分型中拿新月体为例:此型中新月体比例较高,研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时,即为新月体肾炎(或新月体iga肾病),它是国内除狼疮性肾炎之外较常见的II型-免疫复合物性新月体肾炎,其病理改变较为严重。此时,病变程度已非常严重。

iga肾病Lee分级Ⅴ级:

肾小球病变的性质类似Ⅳ级,但程度更重,肾小球新月体形成>45%;肾小管和肾间质病变类似于Ⅳ级,但程度更重。此期IgA肾病的病理改变是iga肾病中非常严重的,因此治疗也相对复杂,iga肾病治疗措施与Ⅳ级治疗原则类似,但通常需要制定更为严谨的治疗方案,治疗周期也可能相对较长。这一级即为iga肾病病理分级中最严重的级别。

IgA肾病是如何分期的你了解吗?通过以上讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,提醒大家:患者应在发现病症后及时到医院进行诊治,以便进行规范治疗,患者应积极配合医生的治疗,以利于康复。

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